guía de usuario de constisalud
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¿Cómo usar Atención Médica Primaria?vcvdcv
- Seleccionar un Centro de Atención Primaria, sugeridos en el listado de ClÃnicas. (puede consultar el listado llamando al 0800-CONSTI-1 (0800-266784-1) o en nuestra web
- Contactar al centro asistencial seleccionado y acordado para fijar la cita de la consulta.
- Acudir a centro de atención presentando cédula de identidad y solicitar los servicios.
Solicitud de Órdenes Médicas
Suministro del tratamiento médico en las farmacias afiliadas a los pacientes amparados en el Plan de Salud, que requieran medicamentos derivados de la consulta de Atención Primaria de Salud.
- Seleccionar la farmacia según las presentadas en el listado (puede consultar el listado llamando al 0800-CONSTI-1 (0800-266784-1) o en nuestra web.
- Acudir a la sucursal más cercana presentando los siguientes documentos:
- Informe médico con diagnóstico en original.
- Récipe con las indicaciones de los medicamentos en original.
- En caso de tratamiento de enfermedades crónicas, se aceptarán las copias del informe y el récipe hasta un máximo de antigüedad de fecha de emisión de 6 meses, y se despacharán las dosis necesarias para un máximo de 30 dÃas de tratamiento.
- Acudir a la farmacia con la orden de servicio y los informes anexos a la orden, para retirar los medicamentos autorizados.
Cartas Avales
Las Cartas Avales usualmente se emiten para Intervenciones Quirúrgicas Electivas o tratamientos médicos electivos (quimioterapia, radioterapia, etc.).
Para lograr este beneficio el afiliado deberá acudir a la sucursal de Seguros Constitución, C.A. y presentar los siguientes recaudos en original:Â
- Informe Médico detallado y otros soportes clÃnicos asociados.
- Presupuesto emitido por el Centro Asistencial.
- Informe de todos los estudios que corroboren el diagnóstico presentado.
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Reembolsos
Una vez cancelado por el asegurado los servicios recibidos en cualquier Centro Asistencial, deberá presentar en original y en un perÃodo no mayor a 30 dÃas continuos a partir de la ocurrencia del evento, los siguientes recaudos a su asesor de seguros o en la sucursal más cercana de Seguros Constitución, C.A.:Â
- Informe médico amplio y detallado, donde se exprese el diagnóstico.Â
- Facturas por concepto de honorarios profesionales, estudios médicos, exámenes de laboratorio o medicamentos, previamente soportados con los informes y que cumplan con las disposiciones legales impuestas por el Seniat, y con un lapso de emisión no mayor a 60 dÃas, con respecto a la fecha de solicitud del reembolso.